Administramos el ciclo completo de seguros dentales de su clínica para reducir errores de facturación, acelerar los reembolsos y maximizar la recuperación de ingresos.
Diez servicios que cubren todo el ciclo de seguros, organizados según el momento en que su clínica los necesita.
Claridad de cobertura antes de presentar el plan al paciente.
Confirmamos cobertura activa, beneficios, deducibles, copagos, máximos anuales, períodos de espera, frecuencias y limitaciones. Entregamos un Insurance Breakdown detallado para presentar tratamientos con confianza.
Preparamos y enviamos solicitudes de revisión previa, cuando corresponde, para conocer la cobertura estimada y los requisitos de la aseguradora antes de iniciar el procedimiento.
Claims completos, bien codificados y con seguimiento hasta el pago.
Preparamos, revisamos y enviamos cada claim verificando códigos CDT, datos del paciente y documentación de respaldo: radiografías, narrativas clínicas y registros.
Identificamos retrasos, solicitamos actualizaciones a las aseguradoras y resolvemos las incidencias que frenan el pago.
Analizamos cada rechazo, preparamos apelaciones con justificación clínica y solicitamos reconsideraciones para recuperar lo que corresponde.
Cada pago revisado, conciliado y reflejado en el balance correcto.
Revisamos pagos, EOB y ERA, detectamos diferencias entre lo esperado y lo pagado, y mantenemos al día los balances de los pacientes.
Monitoreamos saldos pendientes de aseguradoras y priorizamos las reclamaciones vencidas para mejorar el flujo de efectivo de la práctica.
Credenciales al día, procesos auditados y datos para decidir.
Apoyamos la inscripción de proveedores, la actualización de información profesional y el seguimiento de solicitudes ante las redes de seguros.
Revisamos reclamaciones, pagos y procesos para detectar errores, oportunidades de recuperación y áreas de mejora.
Claims enviados, pagos recibidos, denegaciones, saldos pendientes y productividad del departamento, en reportes listos para decidir.
Trabajamos como una extensión del equipo administrativo de su clínica, conectando el departamento de seguros con Front Desk, Treatment Coordination y la gerencia.
Elija el día y la hora que mejor le funcione. Revisaremos cómo opera hoy el departamento de seguros de su clínica y dónde podemos ayudar.